Прикорм

В последнее время мне всё чаще задают вопрос, как вводить прикорм. На мой взгляд, это связано с тем, что в разных источниках даётся противоречивая информация о возрасте начала прикорма и о наборе продуктов, с которых начинать. Попробую Вам помочь, дорогие читатели.

Что такое прикорм?

В самом слове «прикорм» заложен его смысл, «при» и «корм». При - находится рядом, присоединён, корм - продукт питания. Как известно основным кормом (продуктом питания) младенца является женское молоко или адаптированная смесь. Любой другой продукт, который мы предлагаем младенцу (присоединяем) и будет называться «прикорм».

Зачем нужен прикорм?

  • Растущему организму ребёнка необходима дополнительная энергия и ряд пищевых веществ (белок, железо, цинк и др.), поступление которых с женским молоком или адаптированной смесью на определённом этапе развития младенца становится недостаточным.
  • Необходимо расширить рацион пищевых веществ для дальнейшего роста и развития ребёнка, в частности, за счёт того, что содержится в продуктах прикорма: растительного белка, различных видов углеводов, жирных кислот, микроэлементов.
  • Необходимо тренировать пищеварительную систему и жевательный аппарат детей и стимулировать моторную активность их кишечника.
  • Необходимо приучать ребёнка к многообразным вкусовым особенностям продуктов и блюд. Обучать навыкам самостоятельного приёма пищи. Стимулировать социализацию ребёнка - переход к «семейному столу».

 

С какого возраста вводить прикорм?   

Срок введения первых продуктов прикорма определяется рядом физиолого-биохимических особенностей развития младенцев, прежде всего, степенью зрелости различных пищеварительных ферментов (амилазы, протеиназ и др.) и степенью проницаемости слизистой кишечника. Исходя из этого, установлено, что прикорм можно вводить не ранее 3-4 месяцев жизни ребенка, так как раннее введение прикорма чревато различными негативными последствиями: пищевой аллергией, запорами, диареей (поносом), срыгиванием. В то же время введение первого прикорма позднее 6-7 месяцев также может иметь ряд отрицательных последствий. Это приводит к задержке роста и созревания структуры и функций желудочно-кишечного тракта, к возникновению запоров, анемии; у детей может развиться дефицит цинка, меди, других микроэлементов, а также вероятны проблемы с адаптацией к пище более плотной по консистенции, чем молоко.

И так мы видим, что прикорм можно вводить с 3 до 7 месяцев. Но это не означает, что нет никакой разницы в каком именно возрасте начать. Ведь от 3 до 7 младенец проживает целую жизнь. Так как все младенцы очень разные, то и оптимальный возраст у каждого свой. Точно определить, что уже пора Вам поможет специалист.

Давайте для наглядности рассмотрим несколько случаев.

Денис родился доношенным. Через неделю выявилось, что малыш вяло сосёт грудь. Это было связанно с общим гипотонусом (пониженный тонус). Малыш плохо набирал вес. Мама категорически отказалась от докорма. После тщательного анализа ситуации было принято решение о введении прикорма с 3 месяцев жизни.

Анна родилась доношенной. На естественном вскармливании хорошо набирала вес. Так как мама должна была через 8 месяцев после родов выйти на работу, было принято решение ввести прикорм с 4 месяцев жизни, для того чтобы успеть заменить три грудных кормления на обычную пищу и оставить утреннее и вечернее грудное кормление.

Максим родился недоношенным на 32-ой неделе беременности. На естественном вскармливании хорошо набирал вес. В связи с тем, что у мамы в анамнезе пищевая аллергия и у Максима наблюдалась аллергическая реакция на некоторые продукты употребляемые мамой, было принято решение ввести прикорм с 6 месяцев жизни.

Из этих нескольких ситуаций видно, что в каждом конкретном случае необходимо принимать во внимание многие нюансы жизни ребёнка и семьи.

Конечно, в ситуации Дениса можно было ввести докорм, а прикорм вводить на более поздних сроках. Но было принято во внимание нежелание мамы употреблять адаптированные смеси.

В случае с Анной можно было кормить ребёнка сцеженным молоком, но мама выбрала вариант перевода ребёнка на «общий стол».

Так что, дорогие родители, решать Вам и только Вам, а чтобы Вам было легче принять решение, проконсультируйтесь у специалиста.

С какого продукта начинать прикорм?

В недалёком прошлом прикорм начинали с соков, которые давали уже в 1,5-2 месяца. На сегодняшний день доказано, что столь ранее применение соков не вносит сколько-нибудь значительный вклад в удовлетворение потребностей детей в витаминах и минеральных веществах. Зато могут вызвать аллергию и нарушения работы желудочно-кишечного тракта. Так что употреблять сок можно начинать не раньше чем в 3 месяца. Начинать лучше с яблочного сока. Яблочный сок гипоаллергичен и содержит много полезных веществ. Затем могут вводиться грушевый, сливовый, абрикосовый, персиковый соки, а на следующем этапе - черносмородиновый, вишневый и др.

Изменения коснулись также сроков введения творога и яичного желтка. В отличие от прежних рекомендаций, введения этих продуктов (с 2-3 месяцев) установлено, что раннее добавление творога как дополнительного источника белка нецелесообразно. Поскольку дети, находящиеся на естественном вскармливании, получают необходимое количество белка с женским молоком, а на искусственном - с его заменителями, поэтому творог следует вводить в рацион с 5-6 месяцев. Раннее введение яичного желтка нередко приводит к возникновению аллергических реакций у детей, поэтому желток следует вводить в рацион детей старше 6 месяцев жизни.

Раннее введение в питание ребенка злаковых продуктов прикорма, содержащих глютен, может послужить пусковым механизмом в развитии целиакии. Кроме того, существует ряд данных о возможной связи раннего введения прикорма у детей с развитием в последующем ожирения и сахарного диабета. Эти сведения требуют, однако, дополнительного подтверждения с позиции доказательной медицины.

Важное место среди продуктов прикорма занимают кисломолочные продукты, которые служат не только источником многих необходимых ребенку пищевых веществ, причем в легко усвояемой форме, но и проявляют ряд других важных физиологических эффектов. Кисломолочные бактерии содержащиеся в этих продуктах защищают кишечник ребёнка от болезнетворных микробов, стимулируют иммунный ответ организма. Молочная кислота обладает бактерицидным действием. Наряду с антиинфекционным действием, кисломолочные продукты благоприятно воздействуют на моторику кишечника, что можно использовать для нормализации его функции. Несомненным преимуществом кисломолочных продуктов перед их пресными аналогами является более высокая усвояемость молочного белка и несколько сниженный уровень лактозы, связанный с ее частичным расщеплением под влиянием соответствующих ферментов молочнокислых микроорганизмов в процессе брожения.

Так с чего же все-таки начать? На этот вопрос однозначного ответа нет. Всё зависит от ситуации. Ну например по объективным причинам Вы начали прикорм в 3 месяца. Тогда лучше начинать с овощей или фруктов (картофель, кабачок, яблоко, банан). Если Вы начинаете прикорм в 4-5 месяцев, то это могут быть каши (гречка, рис, геркулес и кукурузная крупа), манку лучше оставить на более поздний период. Если Вы начинаете в 5-6 месяцев, то можно начать с кисломолочных продуктов (творог, детские йогурты и кефир).

Если Ваш малыш достиг возраста прикорма осенью, то логично начать с овощей и фруктов, пока они наиболее богаты витаминами. Если возраст подошёл зимой или весной, то целесообразней начать с каши и кисломолочных продуктов.

Очень здорово если Вы подумаете о вводе прикорма заранее, так сказать запланируете. Посоветуетесь со специалистом который поможет Вам взвесить все за и против того или иного варианта.

Как вводить прикорм?

Соблюдайте следующие принципы:

  • постепенность (любой продукт вводить в рацион, начиная с 1 чайной ложки, и постепенно, в течение нескольких дней, доводить его до необходимого объема);
  • не больше одного нового продукта в неделю;
  • внимание к ребенку (не вводить прикорм во время болезни);
  • терпение;
  • настойчивость (предлагать новый продукт ребенку несколько раз);
  • строгое соблюдение рекомендаций, содержащихся в этикеточных надписях (если используете прикормы промышленного производства).

 

Желаю здоровья и приятного аппетита Вам и Вашим малышам. Помогу составить индивидуальный план ввода прикорма для Вашего малыша. Записаться на консультацию можно по телефону 26804601.

Элина Сватикова